三高退退退｜ASCVD，原来还有个终极大boss
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今天来聊聊动脉粥样硬化性心血管疾病（Atherosclerotic Cardiovascular disease，ASCVD）。
ASCVD由来已久，世界上最早的一份ASCVD死亡诊断出现在1958-3-3。
这个ASCVD乍听上去有点陌生，但其实大家对它一点也不陌生。
ASCVD是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。常说的冠心病其实是ASCVD的其中一种。（冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病）
ASCVD除了冠心病之外还有包括了外周动脉疾病，缺血性脑卒中（中风）等等等等。
促ASCVD发生的一些因素是不可控的。
比如遗传。
比如年龄。
动脉粥样硬化是伴随一生的风险。
当胆固醇等物质堆积到了足够程度时，血管的内皮细胞会诱导单核细胞分化为巨噬细胞。巨噬细胞会吞噬血管壁之间的脂肪并使它们堆积于细胞内，脂肪使细胞成为泡沫细胞。泡沫细胞的形成作为动脉粥样硬化的重要一环，可能从10岁就开始了。
内皮功能的失调也是随着年龄的增长逐步加重。
不可控因素，还包括性别。
大家都懂的，字面意思。
ASCVD的危险因素中当然也有可控的。包括肥胖、高血压、高血糖、高血脂等。
大家都知道，对于三高，我们需要降压、降糖、调脂。
但是到底要降到什么个程度最好，你心里有数吗？越低越好？
治疗是需要目标的。无论是美国、欧洲还是中国的指南，包括高血压、血脂、糖尿病指南，其中治疗的终极目标都是一致的，就是为了降低ASCVD风险和事件的发生。
ASCVD在心血管领域，是灭霸般的存在。
再回到这次更新的2018血脂管理指南。这次的更新，重申降胆固醇的治疗目标值，推荐的用药方案，因为内容专业性比较强，而且具体情况具体分析，还是放心地交给医生比较好。
但是指南中也有可以让每个人带回家的内容。
本次更新的指南中再次强调，健康生活方式是降低ASCVD风险的基石。
武功秘籍都放在你面前了，就看你要不要拿走了。
谢谢观看，我们下期再会
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