一文了解保险公司理赔时调查流程?
保险公司为啥会启动调查?
等待期刚过就出险。这种很容易会被怀疑“带病投保”,因为时间节点太短了,刚刚有理赔权益就出险。当然,大家也不用过于担心,只要保险公司调查后是正常情况,一定会顺利理赔的。理赔金额过高。对于保险公司来说,一下子要有几百上千万的理赔款要支付了,肯定是需要好好调查下合理性的,毕竟他们也不是人傻钱多啊。短期内多家投保。每家保险公司对最高投保额都是有规定的,行业内也会共享一些理赔和拒保记录。如果短时间内同时投保了好几家,出险理赔,势必会被怀疑骗保。这一点在意外险比较常见。

保险公司究竟是怎么查到我们的就医记录的呢?
01网络系统内查询
保险公司基和社保中心都是联网的,被保人医保卡的所有使用情况都可以调取,包括就医的诊断记录、购买的药品记录、住院记录等,都非常清楚,且合理合法。
02医院走访查询
保险公司调查员会根据收到的病案记录,去医院再次了解被保人的就医记录等情况。出示证件后是可以合法调取这些记录的。甚至也会去其他知名医院了解,主要是调取投保前的就医检查记录,看是否有隐瞒告知的情况存在。
目前国家要求电子病历统一管理,其中门诊病历至少保留15年,住院病历至少保留30年。所以医保卡一定不要外借给他人使用,以免理赔的时候被保险公司误判“既往症未如实告知”。
03当事人面访
部分情况下,调查员会跟被保人本人进行沟通了解情况,甚至也会去工作单位了解日常状态和体检情况。
04委托第三方机构查询
保险公司还会委托行业内专业的第三方机构进行调查。这类公司是专门做背调的,调查经验很丰富,往往能调查的极为详尽。
标签:
177
嫩叶似韭菜,根似地雷,农村遍地是,殊不知是珍贵的“妇科圣药” 在乡村可以看到许多的植物,有自己种的也有野生的。每一种植物都有自己的生长规律,有一点不同的是,野生的植...
88
没有画面!网红巴扎黑现身辛巴直播间豪刷礼物遭无视。 快手网红巴扎黑已经出狱有一段时间了,网友都期待他回归首秀,然而却始终看不到直播的信号,据身边其朋友透露,巴扎黑刚...
55
教育部第四轮学科评估结果最新最全版 (一) 内容比较多,故分成5次发布...
152
国企待遇的五个档次!第一档着实让人羡慕 很多家长会让自己的孩子把国企当作工作的首选,因为国企传统印象上待遇好,工作稳定。 但不同级别、不同国企、不同岗位,其在职待遇...
86
【央广网关注】广西龙州:传统沙糕甜糯味美 传递乡情添年味 央广网网页部分截图 央广网崇左1月20日消息(记者黄月芬 通讯员罗国庆 赵凯霞)近日,广西崇左市龙州县北门街一家沙...
184
没有安全感的男生的五种表现 每个人都希望在感情关系中得到安全感,尤其是男生。然而,一些男生可能由于过去的经历或自身原因缺乏安全感,导致他们在恋爱中表现出不同寻常的行...
139
岚图招募AI人才,营销等部分业务已开启AI转型 近日,有微博网友晒出聊天记录,显示岚图汽车正在高薪抢夺AI人才,5年相关经验月薪至高75k。 据内部人士透露,目前岚图正大举招募...
51
黑龙江齐齐哈尔市一乡镇科员工资待遇 来自黑龙江省齐齐哈尔市的网友投稿分享了自己在乡镇财政岗位的工作经历和工资待遇情况,为我们提供了这一岗位在基层的真实写照。 该网友...
177
街头时尚:穿搭引领潮流,展现多彩风采 街头时尚:穿搭引领潮流,展现多彩风采 在城市的街头,时尚成为了一场独特的表演。 街头摄影师捕捉着每个人的时尚造型,这不仅是一场视...
190
驾照“色盲测试图”,4张认出3张才合格, 你看得清第四张吗? 当代社会中,驾驶已经成为许多人日常生活不可或缺的一部分。然而,要成为一名合格的驾驶员,必须通过驾照体检,其...
125
河北出土苏麻喇姑”古墓,经研究后,揭穿康熙的百年谎言 还在犹豫什么?好运的机会稍纵即逝!赶紧关注我,一起开启幸运之旅吧!祝您财运亨通,心想事成! 河北出土苏麻喇姑”...
82
汉娜·乔恩-卡门 好莱坞新一代动作女星 2018年“漫威电影宇宙”系列科幻片《蚁人2:黄蜂女现身》上映,很多人痴迷上影片里智商极高的超级反派幽灵Ava,饰演这一角色的是毕业于中央...
56
关羽死因的具体真相原来是这样的 三国时期是中国历史上一个重要的历史阶段,其中关羽的死亡事件更是让人们关注。 关羽,三国时期蜀汉的重要将领,因历史原因和部下反叛,最后...
155
高配班底《飞虎3》定档,10年播出5部越拍越烂还值得期待吗? 《飞虎》系列的电视剧在2012年时播出第一季就因为,紧凑的故事情节、精良的制作,剧组的用心投入,紧张刺激的剧情使...
100
安徽双城记:阜阳和安庆的对比,不比不知道,没想到差异这么大! 很高兴能与您在此相遇,麻烦您点击一下“关注”,既方便您进行讨论和分享,又能给您带来不一样的参与感,感谢...
73
6本女扮男装的古言,不低龄,不弱智 1.王女韶华 沐元瑜穿成了异姓王府里眼珠子一般被看顾围绕的独苗,一生的荣华顺遂几乎从落地的那一刻便已定好,这穿越技术实在不能说差了。...
53
6本古言重生宠文:强推「小宫女的帝后之路」【我的首辅大人】 【我的前夫是权臣】作者:久岚 文案: 作为一个渣女配,纪瑶撩着自己的相公侯爷,想着宫里的白月光太子。 被炮灰...
70
西安或将成为真正的一线城市,就看我们怎么做 西安这几年由于旅游热度的持续攀升,被广大网友称为网红城市。其实我个人是不太喜欢这个定位或者称呼的,因为不管是多红的网红,...
170
十分钟让你明白量价关系 最近在跟一些朋友的沟通过程中,发现很多朋友还是不太了解成交量和价格的关系,虽然众所周知,量价是我们平时股票炒作当中非常重要的一环,但是缩量或...
75
秋季里,最适合家人吃的5道家常菜,做法简单,好吃又下饭 秋季里云高气爽,一大早就来的集市逛一逛,来到卖莱的摊位上,看看新鲜蔬菜我就选了几样菜拿回家中,到家后,把买来...